Lambeau en îlot homodigital - Description - e-plastic.fr

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Lambeau en îlot homodigital - Description

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Lambeau en îlot, vascularisé par l’artère collatérale palmaire.
Situé de préférence sur l’hémipulpe non dominante, son prélèvement doit inclure un large " rail " graisseux péripédiculaire destiné à préserver le retour veineux.
Son avancement nécessite parfois la mise en flexion des articulations  interphalangiennes, responsable d’une raideur post-opératoire.
Le lambeau peut être prélevé à flux rétrograde et emporter le nerf collatéral pour resensibiliser la palette cutanée par une anastomose nerveuse distale (cf cas # 4)
Le site donneur peut être greffé ou laissé en cicatrisation dirigée.



Arrêt de travail  moyen
 : 100-150 jours

Sensibilité épicritique : 7-8 mm

Avantages : avancement important, 15-20 mm

Inconvénients :
 raideur articulaire
 anomalies unguéales : 40-50%
 intolérance au froid : 50-100%

Indications : amputation transversale ou oblique des doigts longs, en zone II ou III


 
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